《TANK事件深度探討 四》話術與包裝：中國器官移植的「奇蹟敘事」

中國器官移植制度在過去二十年不斷改變其話術。從早年宣稱來自死刑犯器官，到近年積極展現已全面採用「公民自願捐贈」，中國試圖打造一個「合乎國際標準」的移植體系樣貌。

然而，真正重要的制度透明度仍相當缺乏、流程也無從查驗、更沒有數據比對。這套新敘事始終沒有回答出：器官從哪來的關鍵問題。

話術轉換：從「死刑犯」到「公民捐贈」

中國一開始宣稱器官都來自死刑犯，此後數年雖多次聲稱「改革」，但直到2015年才正式對外宣布全面停止使用死刑犯器官，並建立所謂「中國人體器官分配與共享系統」（COTRS）。自此，中方開始在國際場合強調「自願捐贈」為主要來源，並以大量媒體報導與國際發表佐證「成功轉型」，試圖營造出全民參與、倫理合規的形象。

但實際上，這些捐贈數據仍是缺乏公開透明的資料庫可供查核。外界也難以取得捐贈者名單、配對流程紀錄與實際統計原始資料，亦無獨立監督機構或國際審核機制確認其說法真偽。

中國一方面強調與世界接軌，一方面卻堅持「中國特色器官移植道路」，這樣的敘事設計本身便充滿雙標與模糊空間。

器官移植數據剛好是拋物線

為了打造移植大國形象，中國在2015年後每年向國際器官登錄系統提交的資料，捐贈人數逐年倍增。但是在2019年，《BMC Medical Ethics》研究團隊發現，中國官方公布的捐贈數據曲線竟完美符合y = ax²的數學拋物線模型，顯示數據可能遭到人工「美化」或操控。

研究提到，在細讀這些移植案例後，更發現中國的「公民捐贈」數據存在嚴重不一致與灌水現象。例如在2015至2018年間，有多起「一人捐六器官」的案例頻繁出現，甚至出現「大規模同時捐贈」的極不合常理統計模式。

這些數據沒有可供外界核查的原始資料庫，也沒有任何第三方機構進行監督審計。即便如此，中國依然用這套數據，在世界衛生組織（WHO）與國際移植學會（TTS）面前，塑造出符合「國際標準」的假象，把自己打造成「世界器官移植第二大國」。

移植話術經過精心設計

除了整體敘事與數據操作外，中國在醫學與政策術語上的運用也呈現高度設計化。例如，從早年使用的「心死亡」逐步轉換為「腦死亡」與「心腦死亡判定標準」，實際上規避了死亡時點與摘除時序的明確界定，進一步模糊了「死者捐贈原則」（Dead Donor Rule, DDR）的核心要件。

依據國際移植倫理與法律原則，器官摘除必須建立於合法且清楚界定的死亡之後，並且過程須有完整書面紀錄證明為自由、知情且無償的捐贈行為。但在中國的臨床實務與政策文件中，這些關鍵程序往往被簡化為一句：「家屬簽字即可執行手術」。至於簽署是否自願、內容是否知情、能否撤回或誰具備同意資格，皆無從查證。

當關鍵數據無法核實，術語充滿模糊空間，而國際審查機制又仍依賴中國自行通報的資料基礎，所謂「移植大國」的聲譽，其實是中國藉制度黑箱與話術包裝打造出的大外宣一環。